切端咬合または下顎前凸へのセットバック

Q＞２２才女性です。顎のしゃくれと長さが気になり、整形を考えていますが、上と下の歯が重なり合う感じ（切端咬合？）なので、どのような術式になるのでしょうか？ 矯正歯科での治療は長い年月が掛かってしまうので美容整形を考えています

Ａ＞美容整形で、やるとすれば顎のしゃくれは顎先の骨の切り落とし又は中抜きによる短縮、 そして女性ですから顎を華奢に見せるため下顎骨の側方の骨削り、そして切端咬合には小臼歯1本とその付け根の骨を切除してスペースを作ってから、門歯・犬歯の土台の骨を水平骨切りして先程のスペース部分まで押し込めます。これはセットバックと言います。
矯正をせず一回の手術で終わるには元々の歯並びは大体良い事、歯と骨を後ろに移動させた時の、歯並びのアーチが崩れないなどの一定の制約があります。またこのセットバック手術は歯の神経と血管を切断しますので、歯の感覚が無くなり歯の色もやや悪くなる欠点があります。
手術後は骨をプレート固定していますから骨癒合のため6週間は食事で硬いものは食べられません。
患者さんにとってもやや大変な手術です。

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