顎の記事一覧

Ｑ＞鼻と顎が大きくて男みたいだとか、ニューハーフかなどとからかわれます。女性らしい顔にしたいのですが。
Ａ＞男性的な顔を女性顔にするのは、まさにが鼻と顎を小さく細くするのですが、これは鼻尖・鼻翼縮小、鼻骨切り、顎削りが必要となることが多いものです。　

Q＞２２才女性です。顎のしゃくれと長さが気になり、整形を考えていますが、上と下の歯が重なり合う感じ（切端咬合？）なので、どのような術式になるのでしょうか？ 矯正歯科での治療は長い年月が掛かってしまうので美容整形を考えています

Ａ＞美容整形で、やるとすれば顎のしゃくれは顎先の骨の切り落とし又は中抜きによる短縮、 そして女性ですから顎を華奢に見せるため下顎骨の側方の骨削り、そして切端咬合には小臼歯1本とその付け根の骨を切除してスペースを作ってから、門歯・犬歯の土台の骨を水平骨切りして先程のスペース部分まで押し込めます。これはセットバックと言います。
矯正をせず一回の手術で終わるには元々の歯並びは大体良い事、歯と骨を後ろに移動させた時の、歯並びのアーチが崩れないなどの一定の制約があります。またこのセットバック手術は歯の神経と血管を切断しますので、歯の感覚が無くなり歯の色もやや悪くなる欠点があります。
手術後は骨をプレート固定していますから骨癒合のため6週間は食事で硬いものは食べられません。
患者さんにとってもやや大変な手術です。

Q>入れると違和感があると思うのですが、慣れなくて除去する人っていますか？ どのくらいが目安で違和感がなくなるのでしょうか？入れてるので違和感がなくなる事はないのでしょうか？

A>だいたい３ヵ月までに違和感はなくなります。違和感のために抜去した人は今までいなかったと思います。

Q>プロテーゼを入れた周りにカプセルが出来るとゆう掲示板を目にしたことがあるのですが、カプセルって何か問題なのでしょうか？

A>カプセルとは繊維性の皮膜です。これができるから、ぶつかったりしてもズレなくなるのです。

Q>洗顔や普段の生活などから顎には極力あたらないように生活しないといけないのでしょうか？ゆがんだり、割れたりって事はあるのですか？

A>術後１ヶ月はぶつけない方が良いでしょうが、３ヶ月を過ぎましたら激しくぶつかっても大丈夫です。術後の生活。

Q>入れ替えや除去をする人はどんな理由で除去をしてるのでしょうか？何か不都合な事があるって事なのでしょうか？すごく入れたくて手術をしてるはずなのに何故とるのだろうって思います。どんな理由でそうしてるのか教えていただけるのなら知りたいです。

A>入替は形が合ってない、ずれている。抜去する人は、元々適応がなかった、やったらしゃくれてやらなきゃ良かった。などという感じです。Q＆A

Q>美容整形外科のHPでプロテーゼは半永久的です。と書いてるのを目にするのですが半ってゆってるのはアレルギー反応をおこしたり事故とか顎を強打しない限りって意味で半ってついてるのか気になります。入れ替えも必要って意味の半？って事なのでしょうか？

A>プロテーゼは入替は不要でしょう。プロテーゼが異物であるので言葉のアヤとして、永久とまでは掛けないという事だと思います。

Q>何十年かたってプロテーゼのおもりによって本来の顎の骨が負担で少しづつに奥に移動するような事ってあるのでしょうか？
A>プロテーゼが奥に移動（骨の中に沈む）が、３～４年位までに止まってしまうのか、何十年も続くのかは、医学会で検討されていません。しかし私の個人的な考えでは、その進行は何十年も続く事は無いと思っています。

Q>1cm以上のプロテーゼや大きめのプロテーゼは比較的骨吸収しやすいのですか？

A>その傾向があります。骨にダイレクトに接していると１cm位の厚みのプロテーゼは後々結構沈みます。

Q>プロテーゼをいれた直後は不安定なのでしょうか？あたったりしたらズレたり、歪むような事はあるのでしょうか？

A>術後は入れた直後から安定しています。これは剥離のスペースを入れるプロテーゼより僅かに広くしているだけなので遊びがほとんどない状態だからと思って下さい。従ってテープ固定も腫れ防止の意味であり、ズレ防止の意味ではありません。